cuando acudir hospital

Consejos para cada etapa del parto

Fase de latencia

Esta etapa comienza cuando se sienten las primeras contracciones regulares y termina cuando el cuello uterino se dilata hasta 3 cm. Las contracciones son de baja intensidad.

Sugerencias para la Madre

  • Terminar de preparar la bolsa del hospital, hacer llamadas telef√≥nicas, etc.
  • Si el trabajo de parto comienza por la noche y no sientes molestias, intenta dormir o descansar antes de que se intensifique el trabajo de parto. Si se produce durante el d√≠a, intenta relajarte entre las contracciones.
  • Para conservar la energ√≠a, come snacks peque√Īos y f√°ciles de digerir.
  • Bebe con regularidad (agua, caldos, zumo de frutas, polos, etc.).
  • Camina para reducir las molestias, facilitar el progreso del parto y distraerte del dolor.
  • Tambi√©n puedes darte una ducha o un ba√Īo, recibir un masaje, mecerte o practicar la respiraci√≥n r√≠tmica para reducir el dolor.

Sugerencias para la pareja o acompa√Īante

  • Qu√©date con tu pareja durante el trabajo de parto.
  • Sal a pasear con ella, si quiere.
  • An√≠mala a cambiar de posici√≥n.
  • Juega a un juego de mesa o mira la televisi√≥n con ella para distraerla del dolor.
  • Utiliza diversos medios para aumentar el confort y la tranquilidad (tacto, masaje, respiraci√≥n r√≠tmica, palabras tranquilizadoras y de √°nimo, etc.)
  • Aplica una compresa fr√≠a o tibia en la cara o en la frente, seg√ļn su preferencia.
  • Ofr√©cele alimentos y bebidas f√°ciles de digerir o trozos de hielo.
  • Aplica b√°lsamo en sus labios.
  • Ay√ļdale a tomar una ducha o un ba√Īo.
  • Recu√©rdale que debe orinar a menudo.
  • Lleva un registro de la duraci√≥n y la frecuencia de las contracciones.

Fase activa

Esta es la segunda fase de la etapa 1, cuando el cuello uterino se dilata entre 3 y 7 cm. Las contracciones se hacen m√°s largas, m√°s seguidas y m√°s dolorosas.

Sugerencias para la Madre

  • Cambia de posici√≥n regularmente para reducir las molestias y facilitar el progreso del parto.
  • Intenta permanecer en la misma posici√≥n durante al menos 2 contracciones para darte tiempo a adaptarte. Si sigues sinti√©ndote inc√≥moda, cambia de posici√≥n.
  • Elige posiciones que aumenten el efecto de la gravedad para ayudar al beb√© a descender:

- Prueba a ponerte de pie con tu acompa√Īante, a sentarte, a agacharte con una silla o a arrodillarte a cuatro patas.

- Ponte en cuclillas o siéntate en el asiento del inodoro para aumentar la apertura de la pelvis.

- No se recomienda acostarse de espaldas durante el trabajo de parto, pero si te sientes cómoda, coloca una almohada debajo de la cadera derecha para abrir la vena cava inferior y mejorar el flujo sanguíneo hacia el bebé.

  • Orina con frecuencia para vaciar la vejiga.
  • Bebe l√≠quidos.
  • Recibe un masaje o pide que te apliquen calor o fr√≠o en las zonas doloridas.
  • Comienza a cambiar tu patr√≥n de respiraci√≥n al ritmo que te resulte m√°s c√≥modo. 
  • Descansa entre las contracciones. Visualiza a tu beb√©.

Sugerencias para la pareja o acompa√Īante

  • Sigue apoyando a tu pareja. Mantente cerca de ella y escucha sus necesidades.
  • An√≠mala y valora su buen manejo del dolor con elogios.
  • Tranquil√≠zala con palabras reconfortantes y movimientos lentos y constantes. Dale un masaje.
  • Ay√ļdala a cambiar de posici√≥n, a ponerse de pie o a caminar para ayudar al beb√© a bajar.
  • Gu√≠ala en la respiraci√≥n r√≠tmica.
  • Proporciona compresas calientes o fr√≠as, seg√ļn sus preferencias.
  • Proporciona hielo, bebidas y comida si la situaci√≥n lo permite.
  • Ay√ļdala a tomar un ba√Īo o una ducha si es posible.
  • Recu√©rdale que debe orinar a menudo.
  • Evita criticarla o molestarla.
  • No te tomes sus palabras o su comportamiento como algo personal. Puede actuar de forma diferente o estar irritable. Esto es normal.
  • Estira y descansa siempre que puedas.
  • Acu√©rdate de comer.

Consejos para el parto

Fase de transición

Es la √ļltima fase de la etapa 1, durante la cual el cuello uterino se abre al m√°ximo, hasta 10 cm, el di√°metro necesario para que salga la cabeza del beb√©. Esta es la fase m√°s corta, pero m√°s dif√≠cil.

Sugerencias para la Madre

  • Adopta las posiciones y los patrones de respiraci√≥n que m√°s te convengan.
  • Intenta concentrarte en una contracci√≥n cada vez.
  • Intenta cerrar los ojos y respirar regularmente entre las contracciones.

Sugerencias para la pareja o acompa√Īante

Durante esta fase de tensión, tu pareja necesitará que te concentres. Así es como puedes ayudar:

  • Si no tiene ganas de hablar, p√≠dele que te mire. De este modo, puedes confiar en sus se√Īales no verbales para determinar sus necesidades.
  • An√≠mala.
  • Si tiene fr√≠o, ay√ļdale a ponerse los calcetines o envu√©lvela en una manta.
  • Recu√©rdale que utilice la respiraci√≥n r√≠tmica e intenta guiarla.
  • Insistir en sus preferencias a los sanitarios, si es necesario.

Etapa 2 del parto: empujar

Esta etapa comienza cuando el cuello uterino se dilata (abre) completamente. Termina cuando nace el bebé.

Dependiendo de la situación, la madre y el equipo sanitario pueden decidir empujar en cuanto surja el impulso o dejar que el bebé siga descendiendo hacia la pelvis con la fuerza de la contracción para acortar el tiempo de pujo activo.

Si te han puesto la epidural, es posible que no sientas la necesidad de empujar. Puedes esperar hasta que sientas la necesidad de hacerlo. De este modo, el bebé descenderá de forma natural sin que empujes. Cuando la madre espera hasta que siente la necesidad de empujar, se ha demostrado que:

  • El empuje es m√°s eficiente y la madre est√° menos cansada.
  • El n√ļmero de partos asistidos con f√≥rceps o ventosa es menor.
  • El riesgo de desgarros perineales es menor.
  • El beb√© est√° menos estresado y fatigado debido a una mejor oxigenaci√≥n.

Sugerencias para la Madre

Dile a tu médico o matrona cuando sientas la necesidad de empujar. Si no sientes la necesidad de empujar, ellos te dirán cuándo hacerlo.

Un empuje eficaz asegura el máximo suministro de oxígeno para la mamá y el bebé y permite que el perineo se estire gradualmente.

Brajas especiales para el posparto

He aquí algunos consejos para un empuje eficaz:

  1. Dependiendo de la posición en la que te encuentres, escucha los consejos de la enfermera o la matrona.
  2. Relaja los m√ļsculos del suelo p√©lvico (perin√©).
  3. A menos que te digan que el beb√© debe salir r√°pidamente, empuja al beb√© hacia abajo gradualmente con 3 a 5 peque√Īos empujones con cada contracci√≥n. Este m√©todo favorece el estiramiento gradual de los tejidos y reduce el riesgo de desgarro. Tambi√©n es menos exigente para el beb√©.
  4. Concéntrate en bajar a tu bebé. Imagina que le das a tu bebé todo el espacio posible. Esta visualización ayudará a que el bebé descienda lo máximo posible.
  5. Evita contener la respiración durante el empuje. No debes dejar de respirar durante más de 5 segundos.
  6. Empuja con un golpe gradual, como si vaciaras un globo de aire lentamente. Esta t√©cnica tiene menos efectos adversos en el perineo. Dicho esto, a pesar de la reticencia de algunos expertos a hacerlo, hay momentos en los que aguantar la respiraci√≥n puede ser √ļtil, como cuando el beb√© necesita salir m√°s r√°pidamente.
  7. A menudo, un gru√Īido espiratorio acompa√Īa al empuje. Los gru√Īidos son un m√©todo eficaz porque bajan el diafragma, que entonces presiona la parte superior del √ļtero. Hay que fomentar esta vocalizaci√≥n natural, a diferencia de los gritos, que dispersan tu energ√≠a y te impiden empujar.
  8. El profesional que te acompa√Īe podr√° informarte de los efectos de tus pujos en el descenso del beb√©.
  9. Expresa lo que sientes entre las contracciones. Los sanitarios te informarán o adaptarán sus intervenciones en función de tus necesidades.
  10. Descansa y rel√°jate entre las contracciones.

Sugerencias para la pareja o acompa√Īante

  • Es posible que tu pareja necesite tu ayuda para colocarse en la posici√≥n correcta para el empuje. Ap√≥yala si es necesario.
  • An√≠mala y descr√≠bele la evoluci√≥n del parto. Por ejemplo: ¬°Su cabeza est√° casi fuera!.
  • En este punto, tu pareja necesita una direcci√≥n simple y clara de alguien. Aseg√ļrate de que se sienta guiada y tranquilizada durante el pujo.
  • Aseg√ļrate de que est√° c√≥moda entre las contracciones colocando una almohada entre las piernas si es necesario, haci√©ndole beber agua, etc.
  • Favorece sus preferencias seg√ļn sea necesario.

¬ŅCu√°ndo ir al hospital?

Debes ir urgentemente a un centro hospitalario, si aparece sangrado por la vagina o si rompes aguas con presencia de sangre (el l√≠quido en vez de ser transparente tiene hilos de sangre oscuros). En estas dos situaciones, sobre todo en la primera, ya que puede ser un desprendimiento de placenta. Tambi√©n, si tienes un historial de partos prematuros no debes esperar a √ļltima hora.

Si no tienes complicaciones y tu embarazo a transcurrido con normalidad es momento de ir al hospital cuando:

  • Se tienen contracciones r√≠tmicas, involuntarias y progresivamente m√°s intensas, con una frecuencia entre cada una de 5 a 10 minutos. Estas contracciones no ceden con el reposo.
  • Si se rompe la bolsa de las aguas.

En cualquiera de estas situaciones se debe acudir al hospital, tanto si se va a parir por primera vez como si ya se ha hecho m√°s veces.

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