síndrome hiperestimulación ovárico

Hiperestimulación ovárica: causas, complicaciones y tratamientos

Algunas mujeres con problemas de fertilidad utilizan a veces tratamientos estimulantes de la ovulación, pero en casos raros puede producirse una hiperestimulación ovárica. Te contamos lo que necesitas saber a continuación.

Hiperestimulaci√≥n ov√°rica, ¬ŅQu√© es?

La hiperestimulaci√≥n ov√°rica (SHO) es una complicaci√≥n poco frecuente pero potencialmente grave de la estimulaci√≥n ov√°rica, un tratamiento m√©dico que aumenta el crecimiento de los fol√≠culos ov√°ricos (un fol√≠culo ov√°rico es una estructura fisiol√≥gica situada en el ovario, que contiene el √≥vulo). Se produce en la segunda fase del ciclo menstrual de la paciente (la llamada fase l√ļtea) o, a veces, incluso al principio del embarazo. No existe una hiperestimulaci√≥n espont√°nea. La causa esencial es el tratamiento con la hormona estimulante del fol√≠culo (FSH). La mayor√≠a de las veces, esta complicaci√≥n se produce en casos de tratamientos de fecundaci√≥n in vitro (FIV). La hiperestimulaci√≥n ov√°rica puede tener consecuencias ov√°ricas y biol√≥gicas.

¬ŅCu√°les son las causas?

La hiperestimulación ovárica está relacionada con el desencadenamiento de la ovulación de los folículos maduros mediante la hormona LH. Esta hormona crea problemas en la circulación sanguínea.

Por lo general, hay entre 5 y 10 folículos presentes en los ovarios. En cada ciclo, se regeneran, pero sólo se desarrolla uno.

El tratamiento de inducción de la ovulación en el contexto de la fecundación in vitro tiene como objetivo estimular todos los folículos presentes. Esto es en sí mismo una hiperestimulación ovárica. Pero en la semántica, la hiperestimulación ovárica está vinculada a las consecuencias clínicas y biológicas.

Entre el 10 y el 15% de las mujeres se ven afectadas en los casos de FIV, la mayor√≠a de ellas j√≥venes, porque producen muchos m√°s fol√≠culos ov√°ricos que las pacientes de 39 a 40 a√Īos. Sin embargo, no todo puede figurar en las cifras.

Las mujeres con más riesgo de sufrir hiperestimulación ovárica:

sindrome hiperestimulacion ovarico

  • Menores de 35 a√Īos.
  • Bajo nivel de estr√≥genos durante el tratamiento de fertilidad.
  • Ovarios poliqu√≠sticos.
  • Mujeres delgadas.
  • La existencia de gestaci√≥n. Es m√°s probable cuando hay embarazo m√ļltiple.

S√≠ntomas de hiperestimulaci√≥n ov√°rica:

  • Dolor o hinchaz√≥n en el abdomen.
  • Aumento de peso.
  • Distensi√≥n abdominal.
  • Disminuci√≥n de la micci√≥n.
  • Dificultad para respirar.

Tratamiento en caso de hiperestimulaci√≥n ov√°rica

Los casos leves de SHO no necesitan tratamientos y con medidas sencillas suelen mejorar:

  • Hacer reposo con las piernas en alto, pero alternando con paseos cortos y ligeros movimientos.
  • Beber m√°s de dos litros de agua al d√≠a.
  • Evitar bebidas alcoh√≥licas y con cafe√≠na.
  • Evitar las relaciones √≠ntimas.
  • Evitar el ejercicio f√≠sico.
  • Para aliviar las molestias y dolores ocasionados se pueden utilizar analg√©sicos (paracetamol).

El SHO desaparecerá espontáneamente tras la menstruación.

En caso de que se logre un embarazo teniendo un SHO, hay que tener en cuenta que los elevados niveles de HCG favorecerán el desarrollo de SHO, lo que significa que no impedirá el embarazo y posiblemente tarde algunas semanas en desaparecer. Los síntomas es posible que empeoren pero eso no afectará al desarrollo del embarazo ni al feto. Solo afectarán a la mujer.

¬ŅCu√°les son los riesgos y las complicaciones de la hiperestimulaci√≥n ov√°rica?

La hiperestimulación ovárica puede provocar trastornos metabólicos:

  • Riesgos venosos.
  • Riesgos de flebitis.
  • Riesgos de embolias pulmonares.
  • Riesgo de insuficiencia renal.

Estos fenómenos pueden requerir a veces la hospitalización en cuidados intensivos en casos extremos. Ahora se puede modificar el tipo de desencadenamiento de la ovulación por medio de hormonas diferentes a la hormona LH. Esto permite evitar las consecuencias de la hiperestimulación ovárica en el 95% de los casos.

El riesgo de hiperestimulaci√≥n ov√°rica es m√°s frecuente en las pacientes con s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico (SOP), que se manifiesta por trastornos de la ovulaci√≥n, un aumento del volumen ov√°rico con la presencia de un gran n√ļmero de fol√≠culos y trastornos hormonales.

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