Toxoplasmosis en el embarazo: prevenci贸n, detecci贸n y tratamiento

Toxoplasmosis, embarazo: dos palabras que no van bien juntas. Demasiadas mujeres embarazadas todav铆a no son conscientes de los riesgos que esta infecci贸n supone para sus beb茅s. Sin embargo, unas simples medidas son suficientes para evitar cualquier contaminaci贸n.

Durante la gestaci贸n, el feto puede contraer la toxoplasmoxis si la madre padece por primera vez una infecci贸n por este par谩sito.

驴Qu茅 es la toxoplasmosis?

La toxoplasmosis es una infecci贸n causada por un par谩sito (Toxoplasma gondii, como se le conoce com煤nmente) que se encuentra en el suelo y en las heces de los gatos. Por lo tanto, se puede contraer la enfermedad de varias maneras: cambiando la caja de arena del gato, haciendo jardiner铆a y llev谩ndose las manos a la boca despu茅s, o comiendo carne contaminada que no ha sido cocinada correctamente o verduras que han sido contaminadas y est谩n mal lavadas. Es importante saber que despu茅s de una primera contaminaci贸n, se es inmune de por vida gracias a la presencia de anticuerpos espec铆ficos en la sangre.

En la futura madre, la toxoplasmosis suele pasar desapercibida o es generalmente benigna, pero puede contaminar al feto: al principio del embarazo, el riesgo de transmisi贸n es raro pero las consecuencias pueden ser graves (problemas cerebrales, da帽os oculares graves, aborto); a mediados y finales del embarazo, el riesgo de transmisi贸n es mayor pero las consecuencias son mucho menos graves para el beb茅, porque su sistema inmunol贸gico es m谩s eficiente.

驴En qu茅 consiste la toxoplasmosis?

Es una enfermedad que en los adultos sanos generalmente no reviste gravedad y que cursa con s铆ntomas muy parecidos al de una gripe, por lo que en la mayor铆a de los casos pasa desapercibida. Sin embargo, es necesario aplicar medidas de prevenci贸n cuando se pertenece a lo siguientes grupos de riesgo:

  • Mujeres que est茅n planificando un embarazo o que se encuentren en gestaci贸n y que nunca hayan padecido la enfermedad, ya que un contagio en este estado puede producir aborto, parto prematuro o graves lesiones en el reci茅n nacido.
  • Personas con el sistema inmunitario gravemente afectados como enfermos de sida aquellos que est茅n recibiendo tratamiento de quimioterapia o los que se hayan sometido recientemente a un transplante de 贸rganos.

驴C贸mo se produce el contagio?

  • Al ingerir formas infectantes del toxoplasma presentes en los alimentos o en objetos que hayan sido contaminados con heces de gato.
  • Al consumir carne cruda o insuficientemente cocinada.
  • Al consumir vegetales crudos mal lavados y sin una desinfecci贸n adecuada.

la toxoplasmosis

Los gatos son los 煤nicos animales en los que este par谩sito puede completar su ciclo de vida y ser eliminado en las heces por un breve per铆odo de tiempo en forma infectante. Estas formas la excretan menos del 1% de los gatos y s贸lo durante unas pocas semanas en toda su vida.

La forma infecciosa se alcanza tras varios d铆as en el medio ambiente en condiciones adecuadas de temperatura y humedad, pudiendo contaminar el agua de riego la fruta y verdura y el pasto que puede consumir el ganado.

Los grupos de riesgo deben extremar las medidas:

  • Lavado de manos y utensilios utilizados para manipular carne cruda con agua y jab贸n.
  • Uso de guantes desechables para realizar trabajos de jardiner铆a o actividades que supongan manipulaci贸n de tierra que haya podido entrar en contacto con heces de gatos.
  • Evitar el consumo de carne poco cocina.
  • Lavar bien las frutas verduras y hortalizas.
  • Limpiar a diario la bandeja la arena de gato. Las mujeres embarazadas deben evitar realizar esta tarea.

驴Es sistem谩tica la contaminaci贸n de la toxoplasmosis del beb茅?

Afortunadamente, el par谩sito no siempre cruza la barrera placentaria. Hoy en d铆a, de las 2.700 mujeres embarazadas que contraen la toxoplasmosis, el 30% la transmiten a sus beb茅s. De hecho, la contaminaci贸n del feto es muy rara al principio del embarazo - entre el 2 y el 5% - pero a veces con consecuencias graves. Y aunque es mucho m谩s com煤n al final del embarazo - 75-80% - la toxoplasmosis pone al beb茅 en un riesgo mucho menor.

驴C贸mo sabes si eres inmune a la toxoplasmosis?

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Un simple an谩lisis de sangre es todo lo que necesitas. 驴El objetivo? Para analizar la sangre para la presencia de un nivel suficiente de anticuerpos contra la enfermedad. En caso de serolog铆a positiva, no hay problema, no hay riesgo. De lo contrario, como la futura madre puede contraer la enfermedad, se la controlar谩 regularmente durante todo el embarazo. Adem谩s de los consejos de higiene para evitar la contaminaci贸n, la futura madre tendr谩 que hacer un an谩lisis de sangre mensual para comprobar si su serolog铆a sigue siendo negativa.

驴Qu茅 pasa si una mujer se infecta con toxoplasmosis durante su embarazo?

La prioridad es asegurar mediante la amniocentesis (una punci贸n del l铆quido amni贸tico) que el par谩sito no haya atravesado la placenta y que el feto est茅 ileso. Sin embargo, este examen s贸lo puede realizarse a partir de la 18陋 semana de amenorrea. Antes de eso, los resultados pueden ser negativos aunque el par谩sito haya cruzado la barrera placentaria. Estos se llaman falsos negativos. Si el beb茅 est谩 contaminado, la futura madre recibe un tratamiento antibi贸tico para combatir la toxoplasmosis. Tambi茅n recibe una ecograf铆a una vez al mes o una vez cada dos semanas. Esta revisi贸n de ultrasonido, que asegura que el beb茅 no sufre malformaciones o da帽os oculares graves, contin煤a hasta el parto, ya que el tratamiento con antibi贸ticos no es 100% efectivo. Si el beb茅 no est谩 infectado, se seguir谩 prescribiendo a la madre un tratamiento con antibi贸ticos para estabilizar el toxoplasma, a fin de limitar al m谩ximo el riesgo de contaminaci贸n. Por 煤ltimo, al nacer, el beb茅 ser谩 cuidadosamente monitoreado y tratado por cualquier s铆ntoma cerebral u ocular.

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