Tiroides en el embarazo: hipotiroidismo e hipertiroidismo

Tiroides: todo lo que hay que saber durante el embarazo

¬ŅLos trastornos de la tiroides repercuten en el embarazo? A continuaci√≥n hablamos sobre el hipertiroidismo y el hipotiroidismo.

¬ŅQu√© es la tiroides?

La tiroides es una peque√Īa gl√°ndula que pesa unos 20 gramos, situada en la base del cuello. Tiene forma de mariposa con una parte central fina (el istmo), rodeada por un l√≥bulo derecho y otro izquierdo.

¬ŅPara qu√© sirve la tiroides?

La tiroides es como el director de orquesta de nuestro cuerpo. Como cualquier gl√°ndula, segrega hormonas, com√ļnmente llamadas T3 y T4. Estos act√ļan sobre la regulaci√≥n del metabolismo, es decir, sobre la utilizaci√≥n de la energ√≠a por el organismo. Nuestra temperatura corporal, el ritmo card√≠aco, pero tambi√©n los sistemas digestivo y nervioso est√°n bajo la influencia de la tiroides. Tambi√©n influye en la calidad de nuestra piel y cabello. Nuestro estado de √°nimo, nuestra l√≠bido o la regularidad de nuestro ciclo menstrual est√°n bajo su influencia. Es gracias al yodo de los alimentos que se fabrican las hormonas tiroideas. Las hormonas tiroideas se segregan en funci√≥n de nuestras necesidades gracias a la acci√≥n reguladora de una hormona de la hip√≥fisis, llamada TSH. La hip√≥fisis es una peque√Īa gl√°ndula situada cerca del cerebro.

¬ŅQu√© papel desempe√Īa la tiroides durante el embarazo?

El embarazo es una época de cambios en la función tiroidea. Para las necesidades del feto, especialmente para el crecimiento y el desarrollo del cerebro, la tiroides de la futura madre debe adaptarse y producir más hormonas.

Para producir esta gran cantidad de hormonas, la tiroides necesita m√°s yodo. La falta de yodo es frecuente durante este periodo porque una fracci√≥n pasa al feto a trav√©s de la placenta, y la otra parte es eliminada por los ri√Īones en mayor medida que fuera del embarazo. En algunas madres, esta deficiencia provoca un aumento significativo de la gl√°ndula tiroidea, conocido como bocio. La mayor√≠a de las veces, este fen√≥meno es reversible. Las hormonas del embarazo tambi√©n juegan un papel estimulante sobre la gl√°ndula tiroides.

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¬ŅEl feto tambi√©n tiene tiroides?

Durante el primer trimestre del embarazo, la tiroides fetal a√ļn no es capaz de producir sus propias hormonas, por lo que la tiroides materna se encarga de esta funci√≥n. Participa principalmente en la maduraci√≥n del sistema nervioso. No es hasta el cuarto mes de vida intrauterina cuando el beb√© comienza a producir parcialmente sus propias hormonas tiroideas.

Hipertiroidismo durante el embarazo

A veces, la glándula tiroidea se dispara (hipertiroidismo). Esta enfermedad afecta a un 2% de las mujeres embarazadas. La mayoría de las veces, esta condición es transitoria y desaparece entre el tercer y el quinto mes. Ciertos signos pueden alertar a la futura madre: puede vomitar mucho, perder peso, sentirse cansada y tener un latido más rápido de lo habitual. Este trastorno, si persiste, puede provocar un retraso en el crecimiento del bebé o una prematuridad y aumentar el riesgo de toxemia del embarazo en la madre.

Hipotiroidismo durante el embarazo

En otros casos (0,2%), ocurre lo contrario: la glándula tiroidea funciona más lentamente (hipotiroidismo). La futura madre puede tener la piel seca, ganar demasiado peso o tener un ritmo cardíaco más lento de lo habitual. Esto puede ser grave para el bebé, que puede presentar anomalías en el desarrollo psicomotor e intelectual. Afortunadamente, este problema se detecta sistemáticamente después del nacimiento mediante la prueba de Guthrie.

Problemas de tiroides durante el embarazo

¬ŅSe pueden tratar y prevenir los trastornos tiroideos?

Cuando una madre muestra signos de disfunci√≥n tiroidea, se prescribe un chequeo y se plantea un tratamiento. Las futuras madres pueden prevenir la carencia de yodo consumiendo determinados alimentos, principalmente algas, pescado, marisco y productos l√°cteos. Algunos alimentos tienden a destruir el yodo: la col (en todas sus formas), los r√°banos, la mostaza y la mandioca. Las mujeres embarazadas tambi√©n deben dejar de fumar, ya que, adem√°s de sus conocidos efectos nocivos, tiende a aumentar el tama√Īo de la tiroides. En algunas lugares con escasez de yodo, se puede prescribir a la futura madre un suplemento de yodo.

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