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15 consejos para una alimentación saludable cuando se padece la Enfermedad de Crohn

Qué, y cómo, comer

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal (EII) crónica e incurable. Los síntomas incluyen dolor abdominal intenso y diarrea, entre otros.

Ciertos alimentos o hábitos alimenticios pueden exacerbar los síntomas de la enfermedad de Crohn, aunque no son la causa subyacente o desencadenante de la EII.

Cada persona es diferente, por lo que puede necesitar probar para ver qué tipos de alimentos o hábitos alimenticios ayudan (o perjudican) a sus síntomas.

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Hablar con un nutricionista

Si tiene la enfermedad de Crohn y le preocupa su nutrición, sería una buena idea hablar con un especialista, especialmente uno que esté familiarizado con la EII, para que le ayude a idear una estrategia de alimentación que pueda tolerar, pero que también funcione con sus preferencias personales y culturales y sus filosofías alimentarias.

Ver a un nutricionista que no entiende la EII, por otro lado, puede hacer más daño que bien.

Llevar un diario

Lleve un registro de todo lo que come, cómo se siente después de comerlo y el estado de su enfermedad para determinar qué tipos de alimentos empeoran sus síntomas de EII. Debido a que es diferente para cada persona, escribir todo es la mejor manera de aprender lo que su cuerpo puede y no puede procesar.

Además, es importante que no introduzca demasiados alimentos nuevos demasiado rápido, preséntelos de uno en uno y espere uno o dos días para ver si afectan sus síntomas.

No es una mala idea probar primero alimentos nuevos en casa, antes de comerlos en una situación social.

Comer raciones pequeñas y frecuentes

El control de las porciones es importante, porque comer demasiado al mismo tiempo puede dificultar que el cuerpo digiera los alimentos.

Las comidas pequeñas y frecuentes pueden ayudar. Todavía puede comer tres comidas al día, pero hacerlas un poco más pequeñas de lo normal, y complementarlas con unos tentempiés  bien balanceados.

Es importante no llegar a las comidas con mucha hambre para evitar comer en exceso, lo que puede provocar hinchazón.

Cuidado con la grasa

Los alimentos grasos pueden ser difíciles de digerir para el cuerpo y empeorar la diarrea, especialmente si se le han extirpado ciertas partes del intestino durante la cirugía por la enfermedad de Crohn. (Además ciertas grasas son malas para su corazón).

Por lo tanto, las personas con enfermedad de Crohn deben evitar las comidas grasosas o fritas. Las salsas a base de crema, como la mayonesa o la salsa Alfredo, también pueden ser problemáticas.

Pruebe una dieta baja en fibra

Los médicos y nutricionistas pueden recomendar una dieta baja en fibra (evitar los productos integrales y de grano entero y las harinas sin refinar) para aquellos que tienen un brote, curación después de la cirugía o que experimentan un estrechamiento intestinal debido a inflamación o tejido cicatricial.

Esta dieta reduce los calambres, la diarrea y el volumen, la consistencia y la frecuencia de las heces. Aún puedes tener fibra soluble. Las frutas y verduras no están prohibidas, cocínelas para cortar la fibra o elimine las semillas, las pieles y las membranas fibrosas.

Se recomienda la dieta solo para controlar los síntomas a corto plazo. Si se siente mejor y su médico dice que está bien, regrese a una dieta más saludable.

Cuidado con los productos lácteos

Al igual que la población general, muchas personas con enfermedad de Crohn tienen algún nivel de intolerancia a la lactosa. Las condiciones generalmente no están relacionadas, pero comparten muchos de los mismos síntomas.

Para estas personas, los productos lácteos pueden explicar parte del dolor y los problemas gastrointestinales asociados con la EII.

Si se da cuenta de que los productos lácteos sí lo afectan, puede que no se trate de evitarlo por completo, sino de averiguar cuánto puede tolerar. Dos pedazos de pizza con queso podrían estar bien, pero tres podrían ser demasiado.

Evite la fibra

El maíz, los frijoles y los vegetales fibrosos como el apio crudo y el brócoli no son fáciles de digerir; en Crohn pueden causar calambres, hinchazón y diarrea.

La fibra es dura para su sistema. Para un intestino sano, eso es algo bueno, pero para uno inflamado, puede ser malo. Tener que procesar las cosas que todavía están intactas hará que algunas personas realmente se sientan incómodas.

Se aconseja probar una dieta baja en fibra y otros alimentos que son difíciles de digerir como fruta cruda, cáscaras de vegetales y semillas. "Cuando tienes síntomas activos, estos alimentos te van a hacer sentir mal.

Prepara los alimentos de una nueva manera

Muchos alimentos que son un problema cuando están crudos o enteros se pueden comer si se preparan de manera diferente, por ejemplo, cocinar bien los alimentos, como judías verdes, coliflor o zanahorias y batatas.

Los alimentos con trocitos como la cebolla pueden tolerarse mejor si se los pica en trozos muy pequeños, del mismo modo que las semillas y los frutos secos parecen causar menos síntomas cuando se muelen. Los garbanzos y las semillas de sésamo, por ejemplo, pueden causar problemas, pero el hummus, que está hecho con garbanzos molidos, y el tahini, una pasta de semillas de sésamo, pueden no serlo.

Mantente hidratado

La ingesta de agua siempre es importante, pero de manera crítica si tiene diarrea frecuente.

Se aconseja a los pacientes que limiten las bebidas con cafeína, gasificadas o con demasiada azúcar, todo lo que puede empeorar los síntomas gastrointestinales.

El agua es una buena opción, al igual que los jugos de frutas diluidos sin un alto contenido de azúcar. Para las personas que están muy enfermas y en riesgo de deshidratarse, un líquido de rehidratación de venta libre como Gatorade puede reponer líquidos y electrolitos.

Aumenta tus electrolitos

Reponga los electrolitos perdidos como el sodio y el potasio si tiene heces blandas. Una opción es espolvorear generosamente sal en sus alimentos. También puede tomar caldos y elegir refrigerios salados como pretzels, galletas saladas, pasteles de arroz o papas fritas.

Para obtener más potasio, coma papas (sin piel), plátanos, jugo o salsa de tomate, aguacates, melón o frutas cítricas como pomelo o naranja (sin la membrana, si es necesario). El agua de coco también es una buena fuente de potasio y una buena forma de mantenerse hidratado.

No escatimes en proteína

Las personas con la enfermedad de Crohn a menudo abandonan la carne, los frijoles y el queso. Pero sin proteínas, pueden perder masa muscular.

La gente renuncia a la carne roja porque no puede digerirla, pero es porque están tratando de comer una ración de filete o una hamburguesa gigante. Pero pueden intentar con 170 gramos de carne roja de muy buena calidad, de esa manera obtendrán el hierro y la proteína que necesitan sin exagerar. El pescado, el tofu, los frijoles y los huevos, si son bien tolerados, también son buenas fuentes de proteínas.

Sazonar con especias molidas

La comida picante puede ser un problema, pero esa no es una razón para prohibir todas las hierbas y especias de su cocina.

Se recomienda usar especias y hierbas en copos o molidas. Si encuentra que tiene algún síntoma, espere un poco más la próxima vez que lo use".

Considera una dieta líquida

Aunque no es una solución a largo plazo, las personas con enfermedad de Crohn, especialmente aquellas con obstrucciones intestinales que no pueden procesar alimentos sólidos, pueden probar una dieta líquida temporal.

Una dieta líquida puede ayudar a los intestinos a descansar, lo que puede ayudar a suprimir los síntomas. Sin embargo, esta dieta debe planificarse cuidadosamente con su médico para asegurarse de que está obteniendo todos los nutrientes adecuados.

Los suplementos líquidos con alto contenido calórico, también pueden agregar nutrientes y calorías a cualquier dieta, si no está obteniendo suficiente de los alimentos.

Suplementos con vitaminas

Todas las personas con EII deben tomar un multivitamínico, porque probablemente no estén obteniendo todos los nutrientes que necesitan.

Las personas que evitan los productos lácteos también deberían considerar tomar aproximadamente 1.500 miligramos de calcio con 800 UI de vitamina D al día. Aquellos que se han sometido a una cirugía del intestino delgado probablemente también necesiten vitamina B12 adicional.

Hable con su médico antes de tomar cualquier suplemento y recuerde que los suplementos deberían hacer justamente eso: suplementar los nutrientes que obtiene de los alimentos, en lugar de reemplazarlos.

Coma normalmente cuando esté bien

Entre los brotes de Crohn, si se siente mejor, coma normalmente y disfrute de su comida.

Puede ser difícil para alguien, sabiendo que la última vez que comieron apio tuvieron una experiencia terrible, pero se puede tolerar nuevamente cuando la enfermedad está en remisión. Trabajar con un nutricionista o un médico puede ayudarlo a generar confianza y mejorar esa relación con los alimentos.

Siempre y cuando no tenga problemas intestinales continuos o un estrechamiento a largo plazo de su intestino, seguir las pautas generales de alimentación saludable es una buena estrategia.