Hipoglucemia en los Recién Nacidos

Comprobación de los niveles de glucosa en la sangre de los recién nacidos

ÂżQuĂ© es el azĂșcar en la sangre?

La glucosa es un azĂșcar que circula en la sangre y proporciona energĂ­a a todas las cĂ©lulas del cuerpo. Es una de las fuentes de energĂ­a mĂĄs importantes para el bebĂ©.

Los bebĂ©s con niveles normales de azĂșcar en la sangre tienen toda la energĂ­a que necesitan para crecer y desarrollarse saludablemente. Sin embargo, en casos raros, los niveles de glucosa en la sangre pueden ser demasiado bajos y hacer que el bebĂ© se enferme.

¿De dónde obtienen los bebés su glucosa?

Los bebĂ©s obtienen la glucosa a travĂ©s de la placenta y el cordĂłn umbilical cuando estĂĄn en el Ăștero de su madre. Parte de esta glucosa se utiliza inmediatamente como energĂ­a, mientras que otra parte se almacena para su uso despuĂ©s del nacimiento. Estas reservas de glucosa ayudan a mantener los niveles de glucosa en la sangre en un rango normal durante los primeros dĂ­as despuĂ©s del nacimiento hasta que el bebĂ© estĂ© bien alimentado.

Cuando la producciĂłn de leche materna estĂĄ bien establecida (generalmente al tercer dĂ­a de vida), la leche materna se convierte en la principal fuente de azĂșcar del bebĂ©. El azĂșcar de la leche se convierte en glucosa en el cuerpo. El bebĂ© comienza entonces a almacenar reservas de glucosa para satisfacer sus necesidades entre las comidas.

¿Por qué los niveles de glucosa en la sangre de algunos bebés son demasiado bajos?

En los bebĂ©s sanos nacidos a tĂ©rmino (despuĂ©s de 37 semanas de embarazo), los niveles de glucosa en la sangre se encuentran en su punto mĂĄs bajo entre 1 y 2 horas de vida. DespuĂ©s de eso, normalmente empieza a subir a medida que el cuerpo del bebĂ© se nutre de las saludables reservas de azĂșcar y grasa.

Es posible que los bebĂ©s pequeños y prematuros no tengan suficientes reservas para mantener altos sus niveles de glucosa en la sangre sin una alimentaciĂłn extra. Estos bebĂ©s tienen mĂĄs probabilidades de tener un nivel bajo de azĂșcar en la sangre en las primeras 24 horas de vida.

Los bebés cuyas madres tienen diabetes (especialmente las madres que necesitan insulina o que tienen una diabetes mal controlada) pueden tener problemas para aprovechar sus reservas de glucosa. Es posible que el aumento normal de los niveles de glucosa en la sangre que se produce después del nacimiento no comience de inmediato.

Los bebés que son grandes para su edad gestacional pueden tener el mismo tipo de problema durante sus primeras 12 horas de vida.

La hipoglucemia (otro nombre para el bajo nivel de azĂșcar en la sangre) suele durar sĂłlo unas pocas horas, de 24 a 72 horas. Cuando los niveles de glucosa en la sangre se normalicen, ya no deberĂ­a ser un problema.

En casos muy raros, el bajo nivel de azĂșcar en la sangre puede ser grave o prolongado. El mĂ©dico harĂĄ pruebas especiales para averiguar si hay otras causas.

Hipoglucemia en los Recién Nacidos

ÂżTodos los reciĂ©n nacidos necesitan que se les controle el azĂșcar en la sangre?

Los bebĂ©s sanos y nacidos a tĂ©rmino no necesitan que se les controle el azĂșcar en la sangre. Han acumulado suficientes reservas de energĂ­a para mantenerse hasta que la lactancia estĂ© bien establecida. Los bebĂ©s que no se encuentran bien necesitarĂĄn que se les controle la glucosa en la sangre y que se les hagan mĂĄs pruebas.

Algunos bebés corren un mayor riesgo de sufrir hipoglucemia. Los bebés que necesitan que se les controle la glucosa en la sangre de forma rutinaria son:

  • BebĂ©s prematuros nacidos mĂĄs de 3 semanas antes de la fecha prevista de parto (36 semanas de embarazo o menos).
  • BebĂ©s que son pequeños para su edad gestacional, especialmente si no crecen bien durante las Ășltimas semanas del embarazo.
  • BebĂ©s cuyas madres tuvieron diabetes durante o antes del embarazo.
  • BebĂ©s que son grandes para su edad gestacional.
  • BebĂ©s que tienen una enfermedad rara que causa hipoglucemia.

ÂżCĂłmo se controla el azĂșcar en la sangre?

Para comprobar los niveles de azĂșcar en la sangre, sĂłlo necesita unas pocas gotas de sangre, normalmente extraĂ­das del talĂłn del bebĂ©.

Si el bebĂ© estĂĄ en riesgo, pero estĂĄ bien, se le controlarĂĄ el nivel de azĂșcar en la sangre alrededor de las 2 horas de edad y otra vez antes de alimentarlo. En total, se comprobarĂĄ de 3 a 5 veces durante el primer y segundo dĂ­a de vida.

¿Es la hipoglucemia peligrosa para los bebés?

Si un bebĂ© ya estĂĄ enfermo debido a un nivel bajo de azĂșcar en la sangre, especialmente si ha durado varias horas, puede correr el riesgo de tener problemas a largo plazo durante el desarrollo o el aprendizaje.

¿Cuål es el nivel normal de glucosa en la sangre de un bebé?

La glucosa en sangre se mide en milimoles por litro (mmol/L). Los recién nacidos deben ser tratados cuando una sola lectura de glucosa en la sangre es inferior a 2,6 mmol/L antes de las 72 horas de vida, pero debe ser superior a 3,3 mmol/L después.

ÂżQuĂ© debo hacer si el nivel de azĂșcar en la sangre de mi bebĂ© es demasiado bajo?

Se revisarĂĄ al bebĂ© para detectar signos de enfermedad. El bebĂ© necesitarĂĄ alimentaciĂłn adicional si su azĂșcar en la sangre no sube por sĂ­ misma. PodrĂĄ alimentarse:

  • En el pecho.
  • Utilizando la leche materna extraĂ­da.
  • Usando la fĂłrmula infantil.

Si las tomas adicionales no aumentan la glucosa en la sangre del bebĂ©, se puede administrar un gel de glucosa (un gel que contiene azĂșcar) con la bebida. Puede administrarse una vez mĂĄs, pero si los niveles de glucosa en la sangre del bebĂ© se mantienen bajos o no puede comer bien, necesitarĂĄ un tratamiento intravenoso (administrado con una jeringa o cĂĄnula insertada en su cuerpo). A los bebĂ©s prematuros y de bajo peso al nacer se les suele administrar lĂ­quidos intravenosos tan pronto como nacen.

ÂżDurante cuĂĄnto tiempo hay que controlar el nivel de glucosa en sangre o recibir un tratamiento adicional?

Los niveles de glucosa en la sangre suelen volver a la normalidad en un plazo de 12 a 72 horas (3 días) después del nacimiento, especialmente cuando el bebé comienza a alimentarse con regularidad.

Rara vez, los bebĂ©s nacidos a tĂ©rmino siguen teniendo problemas de azĂșcar en la sangre. Si esto sucede despuĂ©s de 24 horas de vida, el mĂ©dico del bebĂ© harĂĄ mĂĄs pruebas.

ÂżCĂłmo puedo evitar que mi bebĂ© tenga un nivel bajo de azĂșcar en la sangre?

La forma mĂĄs natural de alimentar al bebĂ© para mantener los niveles normales de azĂșcar en la sangre es amamantarlo lo antes posaible y con frecuencia. Habla con el mĂ©dico antes de comenzar a usar sustitutos de la leche materna (fĂłrmula infantil).

TambiĂ©n es importante saber si el bebĂ© corre el riesgo de tener un nivel bajo de azĂșcar en la sangre.

Evita fumar durante el embarazo. Los bebés expuestos al tabaco no crecen bien.

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