Salud y Cuidados durante el embarazo
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El cuerpo de la mujer embarazada va sufriendo cambios anatómicos y funcionales como adaptación al nuevo estado.
A pesar de todos los cambios que se producen durante el embarazo es muy importante conservar una actitud positiva y adoptar hábitos saludables para disfrutar del embarazo, del parto y de la posterior crianza del bebé.
Aquí enumeramos algunos cambios que se presentan con frecuencia durante la gestación y te damos algunas recomendaciones para cada caso:
Peso: Durante el embarazo el peso se irá incrementando, especialmente a partir del quinto mes. Lo normal es aumentar entre 9 y 12 kilos.
Es recomendable que sigas una dieta sana, variada y equilibrada, rica en frutas, verduras, legumbres y pescado. Reduce el consumo de grasas saturadas y evita los dulces. Practica ejercicio de forma regular.
Piel: En el embarazo la pigmentación de algunas zonas aumenta y pueden aparecer manchas en la piel (areolas, pezones, cara, línea alba). También es muy frecuente que aparezcan estrías en el abdomen y las mamas por su rápido crecimiento.
Es necesario usar cremas con protección solar siempre que exista exposición al sol. Hidrata muy bien la piel dos veces al día (mañana y noche).
Evita ganar peso de forma brusca para evitar que la piel se someta a tensiones y dilataciones, que acaban en estrías.
Mamas: El tamaño y sensibilidad de las mamas aumentará, ya que se están preparando para la lactancia. Mantén la piel del pecho bien hidratada y usa sujetadores de algodón sin aros. Es muy probable que en los últimos meses aparezca el calostro.
Higiene: Es normal que aumente la sudoración y el flujo vaginal. Es recomendable ducharse a diario y secarse muy bien e hidratar. Evita productos con alcohol. Si optas por darte un baño, procura que la temperatura del agua no supere los 37ºC.
Elige ropa interior de algodón.
Cepilla los dientes después de cada comida, usa un cepillo suave, ya que las encías están más propensas a inflamarse y sangrar.
Náuseas, vómitos, digestiones: Según va aumentando el útero los órganos abdominales se van desplazando y eso retrasa el vaciamiento gástrico y la movilidad intestinal.
Son muchas las mujeres que padecen náuseas y vómitos durante el primer trimestre del embarazo. Estos episodios están relacionados con el cambio hormonal y pueden aumentar en casos de estrés. Por lo general los vómitos no afectan el estado nutricional de la madre ni del bebé. Pero si se vomita todo lo que se come, debe consultarse con el médico o matrona.
Según avance el embarazo las digestiones se volverán más pesadas y aparecerá la acidez.
Evita los alimentos que te produzcan náuseas. Suele tolerarse mejor lo salado y frío que lo caliente y dulce. Si tienes vómitos mañaneros, es recomendable que tomes algún alimento sólido (galletas saladas) antes de levantarte de la cama.
Reparte las comidas en cinco tomas al días, sin abusar de las cantidades. Evita el picante, las salsas y los alimentos muy elaborados.
Vejiga e intestinos: Como la vejiga también irá siendo presionada por el útero es normal que aumenten las ganas de orinar, especialmente en el primer y tercer trimestre y por las noches. Reduce la ingesta de líquidos a partir de la tarde y si notas escozor, picor o ganas de orinar continuamente, consulta con el médico.
El estreñimiento es muy frecuente en el embarazo, por lo que es recomendable seguir una dieta rica en fibra y beber abundante líquido. Practicar ejercicio también favorecerá la motilidad intestinal previniendo el estreñimiento y futura aparición de hemorroides.
Circulación: Según vaya avanzando el embarazo la sangre se irá estancando en las zonas del abdomen, periné y extremidades inferiores. Esto es debido a la compresión que el útero ejerce sobre los vasos sanguíneos y puede ocasionar edemas y varices.
Evita: Exceso de sal, Permanecer mucho tiempo de pie o sentada, Tomar el sol de forma estática, Ligas y medias que presionen las rodillas o pantorrillas, ropa ajustada y la depilación con cera caliente en las piernas.
Recomendaciones para un retorno sanguíneo favorable: Duerme sobre el lado izquierdo, eleva las piernas siempre que puedas, usa medias elásticas de compresión ascendente, Date masajes desde los pies hasta las ingles, camina de puntillas, de talones, realiza círculos con las puntas de los pies...
Descanso y sueño: Es recomendable dormir al menos 8 horas y si es posible tomar una siesta después de comer. Durante el embarazo hay épocas en las que es muy difícil conciliar el sueño, aquí tienes algunas recomendaciones para ayudarte a dormir:
Realiza ejercicio y/o pasea a diario, toma un baño relajante, realiza ejercicios de relajación y respiración, un masaje relajante, un buen libro o tomar un vaso de leche caliente pueden ser algunas medidas a tomar. También evita las bebidas excitantes: café, té, cacaos...
No olvides que la posición más adecuada para dormir es de lado izquierdo, con la pierna derecha flexionada, de esta manera favorecerás la oxigenación fetal.
Tabaco: El embarazo es el momento ideal para dejar de fumar. Recuerda que fumar perjudica la salud del bebé y la tuya.
Alcohol, sustancias y medicamentos: Evita el consumo de drogas y alcohol. No te automediques nunca, ni sigas los consejos que te den por ahí sobre lo que puedes tomar, consulta siempre con el médico.
Recuerda que es necesario tomar ácido fólico durante el periodo preconcepcional y primer trimestre y yodo durante toda la gestación y lactancia. El médico te dará todas las indicaciones necesarias.
Relaciones íntimas: En el embarazo y después del parto el deseo puede ir variando, ya que muchas veces los sentimientos y las emociones serán contradictorios: tristeza, alegría, felicidad, miedo, cansancio, dudas, etc. Es necesario que compartas todo lo que sientas y que te comuniques y dialogues con tu pareja.
La gestación es un momento ideal para descubrir nuevas experiencias afectivas: masajes, caricias... Además, se deben ir adaptando las posturas según vaya cambiando el cuerpo de la mujer. El coito no daña al bebé, sólo debe evitarse cuando el médico lo diga.
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En muchas ocasiones hemos comentado lo importante que es acudir al médico desde que la mujer se entere que está embarazada o sospeche que puede estarlo. Y si se está planificando un embarazo lo ideal es acudir al médico para comprobar que está todo bien o tomar las medidas necesarias para estarlo.
El embarazo necesita unos controles para asegurarse de que todo va bien y que no hay riesgos para la madre y el bebé. Así que desde que sepas o creas que puedes estar embarazada acude a tu centro de salud.
El médico y la matrona pedirán analítica y ecografía, te darán recomendaciones y programarán el seguimiento del embarazo.
El personal que atenderá el embarazo suele estar formado por médico de cabecera, ginecólogo/a, matrona, enfermeros/as. Depende del área sanitaria de cada lugar.
En la primera visita suele entregarse la Cartilla de la embarazada, en donde se recogen los datos más importantes del embarazo, parto y puerperio y de esta forma facilitar el seguimiento de la gestación para las visitas médicas a las que acudas. Por lo tanto, es recomendable que lleves la cartilla contigo en esos casos y cuando salgas de viaje.
Controles en el primer trimestre:
Análisis de sangre y orina:
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Leer más: Controles en un embarazo normal - Primer trimestre
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Hacer ejercicio con regularidad hará que el parto sea un poco más fácil. Estos ejercicios ayudarán a aliviar el cansancio del embarazo y fortalecerán los músculos que emplearás en el parto.
Antes de practicar cualquier ejercicio consulta con el médico.
Relajación
Túmbate en el suelo, con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Toma aire, y al expulsarlo, acerca la rodilla al pecho todo lo que tu vientre lo permita. Inspira, estira la rodilla, extiende la pierna y flexiona el tobillo. Expulsa el aire y baja la pierna extendida hasta que el pie quede a pocos centímetros del suelo. Vuelve a la posición inicial y repite con la otra pierna. Repite cinco veces con cada pierna. Realiza este ejercicio al principio de todo, con el estás beneficiando la parte baja de la espalda, las caderas, rodillas y el tono muscular.
Ejercicio para reforzar el pecho
Siéntate en el suelo con las piernas dobladas (tipo indio). Extiende los brazos hacia adelante a la altura de los hombros. Ábrelos y levántalos por encima de la cabeza. Vuelve a la posición original. Levanta el brazo derecho por encima de la cabeza hasta que sientas que los músculos se estiran desde el hombro a la cadera. Haz lo mismo con el brazo izquierdo. Repite este ejercicio 20 veces con cada brazo. Puedes realizarlo a diario. Este ejercicio corrige la postura de los hombros hacia adelante y el dolor en la parte alta de la espalda, también ayuda a ensanchar los pulmones y a facilitar la respiración.
Ejercicios para fortalecer la parte interna de los muslos
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Tener cambios de humor constantes en el embarazo es muy frecuente. Un día estás eufórica y al otro día estás abatida. Habrá momentos en los que te encuentres fea, pesada e hinchada y otras veces te verás más preciosa que nunca.
Estos cambios de humor se deben principalmente a las hormonas, ya que al aumentar los estrógenos y la progesterona se producen cambios en el metabolismo. Además es normal que la mujer tenga sentimientos encontrados frente a su futura maternidad, miedo e incertidumbre, por ejemplo. Los futuros papás también se ven afectados por estos sentimientos y es muy importante que la pareja se apoye mutuamente. En caso de no tenerla busca ese apoyo en familiares o amigos.
No te sientas mal por tener miedo, o por pasar de la risa al llanto en un suspiro, es recomendable que hables con amigas o hermanas que ya sean madres y compartas tus sensaciones con ellas. También es muy recomendable que acudas a las clases de preparación al parto, ahí podrás compartir experiencias con otras mujeres en tu misma situación. Además recuerda siempre que es al médico y a la matrona a quien debes consultar todas tus dudas con respecto al embarazo y el parto.
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Dificultad para respirar, vértigos y desvanecimientos en el embarazo
En las últimas semanas del embarazo es muy probable que sientas que te falta el aliento al más mínimo esfuerzo. Este se debe al útero, que al tener un mayor volumen oprime los pulmones. La sensación de falta de aire va disminuyendo según se acerca el parto va bajando hacia la pelvis. Si la dificultad para respirar no te deja dormir, coloca varias almohadas hasta adquirir una posición medio sentada.
Si la dificultad para respirar te impide hacer cosas cotidianas, como subir unas escaleras, consulta con el médico.
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Además del cloasma (manchas del cutis) en el embarazo podrás sufrir otros cambios en la piel. Como el oscurecimiento de los pezones y la aparición de la línea de alba o línea negra, una raya vertical en el abdomen, desde el ombligo hacia el pubis.
Después del parto las manchas de la cara desaparecerán, en cuanto a la línea del alba es probable que no llegue a desaparecer del todo, quedando en un tono pálido. Recuerda que es muy importantes que uses protección solar alta durante todo el embarazo.
En la parte baja del abdomen, senos y caderas, podrán aparecer marcas rojizas, son estrías, que se forman por los pequeños desgarros en la capa elástica que está debajo de la piel y que se estira para adaptar el cuerpo al bebé. A mayor subida de peso, mayor estiramiento de la piel y más estrías. Después del parto las marcas se volverán blanquecinas, pero no desaparecerán. Mantén la piel muy hidratada para prevenir su aparición o al menos reducirla.
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Después de la fecundación algunas mujeres notan una ligera pérdida de sangre de la vagina. Dura muy poco y el flujo es muy escaso, no suele prolongarse más de un día. Es el llamado sangrado de implantación.
Aunque habrás oído hablar de mujeres que tienen la menstruación durante el embarazo, se trata de casos muy aislados. Así que cualquier pérdida de sangre que tengas, aunque sea pequeña, debes comunicársela al médico ya que podría ser una señal de que algo no va bien.
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Otra de las consecuencias del aumento de estrógenos en el embarazo es la irregularidad intestinal. Que se hace muy frecuente en el primer trimestre y en los últimos meses cuando la cabeza del bebé baja y hace presión sobre el intestino.
Para combatir la irregularidad intestinal sigue una dieta sana y equilibrada, rica en frutas y verduras y bebe más agua. También es conveniente educar los intestinos y acostumbrarse a ir al baño a la misma hora, lo ideal es por la mañana, después de desayunar. Puedes tomar dos vasos de agua en ayunas para favorecer el tránsito intestinal. Añade a la dieta alimentos ricos en fibra. Antes de tomar laxantes u otras medidas consulta con el médico.
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Al aumentar el volumen el útero, las arterias y venas de la zona quedan oprimidas, causando en muchos casos hinchazón y dolor en las piernas.
La sangre circula más despacio y las venas tienes que trabajar más para hacer llegar la sangre al corazón, por eso sus paredes se estiran e inflaman, dando lugar a la varices.
En el primer embarazo no suelen aparecer venas varicosas, pero el riesgo de padecerlas va aumentando en los embarazos posteriores ya que las paredes de las venas se van debilitando.
El ejercicio es un buen preventivo contra las varices. No permanezcas en la misma posición mucho tiempo, muévete a menudo para que la sangre circule. Échate con los pies en alto y realiza movimientos de pedaleo. Cuando te sientes coloca las piernas en alto. Es importante que consultes con el médico cualquier duda y que sigas sus indicaciones.
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Durante las primeras semanas y meses del embarazo las náuseas son inevitables. En muchas ocasiones causan mucha molestia y malestar a la futura mamá.
Las náuseas, al igual que otras molestias estomacales típicas del embarazo, se deben principalmente a un aumento del estrógeno, que actúa sobre los músculos blandos del estómago y del conducto intestinal. Pueden presentarse a cualquier hora del día.
Las náuseas matutinas, acompañadas de vómitos en algunas ocasiones, no requieren atención médica. Pero si los vómitos se repiten muy a menudo se debe consultar con el médico.
Recomendaciones:
Desayuna todos los días. Si por las mañanas tienes nauseas, come unas galletas saladas al despertarte, aún antes de levantarte de la cama y permanece en la cama unos 20 minutos más. Un poco más tarde, come el resto del desayuno (fruta, avena, leche, yogur).
Realiza 5 o 6 comidas ligeras al día.
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